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口服A酸的效果和副作用比較
口服A酸（異維A酸）是治療嚴重暗瘡最有效的方法之一。它針對暗瘡發病的多個病理生理環節，能抑制毛囊角化過度、減少皮脂分泌與粉刺形成，並防止新的阻塞與炎症出現，對結節性及囊腫性皮損的效果尤其顯著。按成分與問世年代，口服A酸大致可分為三代。
| 第一代A酸 | 第二代A酸 | 第三代A酸 | |
| 化學名稱 | 維A酸、異維A酸、阿利維A酸 | 莫維A胺、依維A酯、阿維A酸 | 阿達帕林、他扎羅汀、貝沙羅汀 |
| 商品名稱 | 雷婷、愛克、愛露、愛索思 | 新定康癬膠囊 | 痘膚零（藥局常賣，原廠）、愛可凝膠（台製） |
| 功效 | 調節細胞角質化，抑制粉刺及炎症 | 以口服為主，可抑制皮脂分泌 | 抑制炎症，穩定性較高，作用較顯著 |
| 副作用 | A酸濃度最高，對皮膚刺激性和對光敏感性較大 | A酸濃度較低，減輕第一代A酸的副作用 | A酸濃度最低，改良對於皮膚的刺激性，副作用較溫和 |
皮膚科醫生會根據患者的皮膚狀況、暗瘡嚴重程度及身體條件，建議使用不同世代的A酸。
口服A酸的效果
- 抑制皮脂腺分泌，減少油脂與粉刺形成
- 改善毛囊角化異常，預防毛孔再度阻塞
- 減輕炎症反應，對結節性及囊腫性暗瘡特別有效
- 完成整個療程後，可維持較長時間的緩解效果
口服A酸的副作用
口服A酸依靠調節角質層代謝來達到抑制油脂分泌的效果，因此對皮膚有一定刺激性；副作用因人而異，常見如下：
- 皮膚出現痕癢、刺痛、泛紅、灼熱感等不適
- 皮膚乾燥脫皮，嚴重時可引致乾燥性皮膚炎
- 出現「爆痘期」的短暫惡化現象
- 肝功能異常及血脂肪上升，甚至引致肝炎
- 頭痛
- 視力下降、淚水分泌減少
- 脫髮
- 有機會導致畸胎
服用A酸的注意事項
- 注意保濕，可塗抹凡士林於乾燥皮膚上
- 為免肝毒性增加，需定期抽血檢查及進行肝功能測試
- 服用前後一個月及服用期間，都需要避孕
- 避免晚間開車
- 服用期間避免餵飼母乳
- 不要使用太陽燈，外出時要塗防曬
- 不要捐血——血液中的A酸會影響其他患者
- 口服A酸不宜空腹服用，亦不應與酒精同時服用
常見問題（FAQ）
口服A酸療程要多久？
療程長短取決於暗瘡嚴重程度、體重及醫生處方劑量，一般而言需要持續數個月至半年以上。由於累積劑量會影響療效與復發率，必須按醫生指示完成整個療程，切勿自行停藥。
停用A酸後暗瘡會復發嗎？
若完成足夠的累積劑量，多數人的暗瘡可獲長期緩解；但部分患者仍可能在停藥後復發。保持溫和清潔、做好防曬及保濕，並定期覆診，有助減低復發風險。
服用A酸期間不小心懷孕怎麼辦？
口服A酸有明確的致畸胎風險。女性在服用前後一個月及整個療程期間都必須嚴格避孕，一旦懷疑或確認懷孕，應立即停藥並盡快諮詢婦產科及皮膚科醫生。
口服A酸在香港哪裡買？
口服A酸屬處方藥物，必須經醫生診斷後由註冊藥房或診所配發，切勿在網上購買來源不明的產品。日常護理方面，選擇成分清晰、信譽良好的正品保健品，對皮膚與整體健康同樣重要。
